Wat is een blaasontsteking?
Blaasontsteking (met of zonder gruis) bij katten, is zonder twijfel één van de meest voorkomende kwalen die wij in de praktijk zien.
Hoewel de term blaasontsteking bij de meeste mensen doet vermoeden dat het om een bacteriële infectie gaat, is dit zeker bij katten zelden het geval. Bij katten jonger dan 10 jaar speelt maar in 5% van de gevallen een bacteriële infectie een rol. Bij de kat spreken we van blaasontsteking wanneer uw kat last heeft van de onderstaande verschijnselen.
Belangrijk in de diagnostiek en zeer bepalend voor de behandeling is het onderscheid tussen een blaasontsteking mét of zonder blaasgruis!
Wat zijn de verschijnselen van blaasontsteking?
- Vaak naar de bak om te plassen
- Klagelijk miauwen bij het plassen
- Kleine beetjes plassen
- Persen op de urine
- Likken van de achterkant
- Buiten de bak plassen
- Bloed bij de urine
Zowel katers als poezen kunnen een blaasontsteking krijgen. Overigens hoeven niet alle bovenstaande symptomen aanwezig te zijn.
Spoedgeval: verstopte plasbuis bij de kater!
Als uw kater NIET meer kan plassen is dit een spoedgeval dat niet tot morgen kan wachten. Uw kat is dan een zogenaamde ‘plaskater’. De blaas vult zich steeds verder, terwijl de urine geen kant op kan. Hiervan ondervinden de nieren schade en de blaas kan scheur en. Uw kat wordt sloom, wil niet eten en kan gaan braken. Hij loopt raar en heeft veel buikpijn. Hij zit op de bak, zit te persen, maar er komt geen druppel urine. U kat kan hier zelfs aan overlijden.
De verstopping in de plasbuis (propje blaasgruis, bloed en/of slijm) moet zo snel mogelijk opgeheven worden. Omdat een kater een veel smallere plasbuis heeft dan een poes, komt dit probleem eigenlijk alleen voor bij katers.
Oorzaken van blaasontsteking
Er zijn veel factoren die een rol spelen bij het ontstaan van blaasontsteking:
- Overgewicht en te weinig lichaamsbeweging spelen een belangrijke rol.
- Blaasgruis in de urine (typen struviet en calciumoxalaat komen het meeste voor) zien we vaak als oorzaak voor een ontsteking.
- Verkeerde voeding (helaas vaak supermarktvoeding) veroorzaakt vaker blaasgruis.
- Weinig drinken , waardoor de urine geconcentreerder wordt, zorgt ervoor dat blaasgruis eerder zal ontstaan.
- Stress is ook een belangrijke factor. We zien vaak een blaasontsteking door stress optreden bij katten die stress hebben door andere katten in huis of in hun omgeving, kinderen in huis, een verhuizing of verbouwing.
Minder vaak voorkomende oorzaken zijn: blaasstenen, poliepen, aangeboren afwijkingen van de blaas en blaastumoren.
Zoals eerder gemeld komen ook bacteriële blaasontstekingen heel weinig voor bij katten.
Welke diagnostiek gebruiken we bij blaasontsteking?
- Onderzoek van de urine: de diagnose blaasontsteking wordt door middel van urineonderzoek vastgesteld. We bepalen het dichtheid van de urine, we doen onderzoek met een strip en bekijken de urine onder de microscoop om kristallen van blaasgruis op te sporen. Soms zetten we de urine op kweek, als we toch denken dat er sprake kan zijn van een bacteriële ontsteking. De dierenarts kan urine afnemen door middel van blaaskatheterisatie of aanprikken van de blaas. Hoe u zelf urine kunt opvangen, staat verderop in deze brief.
- Röntgenfoto of echo: als we uw kat verdenken van een blaassteen, een poliep, of een tumor kunnen we een röntgenfoto van de blaas maken of een echo (laten) maken. Meestal adviseren we dit wanneer de klachten na een behandeling snel terugkomen of nooit zijn verdwenen.
Hoe behandelen we een blaasontsteking zonder gruis?
Afhankelijk van de vermoedelijke oorzaak kan de dierenarts tot de volgende behandelingen besluiten:
- Pijnstillers die ook ontstekingsremmend werken
- Advies om voer aan te passen indien uw kat overgewicht heeft of evt. een voer te gebruiken dat specifiek geschikt is voor gestreste katten.
- Veel drinken: dit is belangrijk om de urineproductie te bevorderen en de blaas op die manier ‘door te spoelen’. U kunt het drinken bevorderen door op meerdere plaatsen waterbakjes neer te zetten en door een speciale drinkfontein voor katten aan te schaffen. Ook blikvoer bevat veel meer water dan droogvoer. U kunt het blikvoer evt. nog extra aanlengen met water.
- Antibiotica geven we pas als er echt gedacht wordt aan een bacteriële blaasontsteking (bijv. wanneer dit uit een kweek is gekomen)uit een kweek is gekomen).
- Bij het vermoeden van een stress gerelateerde blaasontsteking is het heel belangrijk om meerdere kattenbakken te hebben. Iedere kat zijn eigen bak, en dan nog één extra. Deze dienen dagelijks schoon gemaakt te worden. Ook moeten de oorzaken van de stress zoveel mogelijk aangepakt worden. Denk bijvoorbeeld aan het afplakken van de voordeur als uw kat stress heeft van de buurtkatten die rondlopen of aan het lekker naar buiten laten van uw kat als hij/zij gestrest is vanwege de restrictie om binnen te blijven. Speel met uw kat en zorg voor voldoende (hoge) plekjes voor uw kat om zich terug te kunnen trekken. Soms is het handig om aanvullend Feliway feromonenverdamper of spray te gebruiken, als zetje in de goede richting.
Als uw kat ondanks de nodige maatregelen toch buiten de bak blijft plassen en we kunnen geen medische reden achterhalen, dan is het soms nodig om contact op te nemen met een kattengedragstherapeut.
Hoe behandelen we een blaasontsteking met blaasgruis?
Behalve alle bovenstaande maatregelen dient het blaasgruis opgelost te worden. Dat doen we door een speciaal voer te geven. Wij kiezen in dit geval voor Royal Canin Urinary S/O. Deze voeding lost blaasgruis op en zorgt ervoor dat de urine de juiste zuurtegraad krijgt. Na ongeveer 6 weken komt u urine brengen ter controle of het dieet (én het meer drinken!) zijn werk heeft gedaan.
Is de urine minder geconcentreerd, de zuurgraad goed en zijn er geen kristallen meer aanwezig? Dan mag uw kat overstappen naar een preventief dieet, zoals Royal Canin Urinary S/O (moderate calorie). Zeker bij katers raden wij u aan om deze voeding levenslang te geven, in verband met het risico op een plasbuisverstopping als uw kat opnieuw blaasgruis krijgt.
Uw kat heeft naast een aangepaste voeding (en meer water!) de eerste tijd vaak ook pijnstillers/ontstekingsremmers nodig om de blaaswand tot rust te laten komen
Thuis urine opvangen
U kunt thuis urine opvangen m.b.v. speciale plastic kattenbakkorreltjes (Katkor), of een in stukjes geknipte plastic vuilniszak, die in plaats van het kattengrit in de schone kattenbak worden gedaan. Met behulp van een pipetje of een spuitje kunt u de urine opzuigen. Van belang is dat u de punt van de pipet goed op de bodem van de kattenbak zet als u de urine gaat opzuigen. Kristallen zijn zwaarder dan de urine en zakken dus naar de bodem.
Als uw kat weigert te plassen op zo’n ‘vreemde’ bak, sluit hem dan een nachtje op in de badkamer met bak en al. We hebben liefst zo vers mogelijke urine. U mag de urine maximaal 2 uur in de koelkast bewaren als u die niet gelijk kunt langsbrengen
Garantie van Royal Canin.
Royal Canin biedt garantie op de Urinary voeding. Als uw kat uitsluitend Urinary dieetvoeding van Royal canin krijgt en er ontstaan toch nog blaasklachten dan vergoed Royal Canin de kosten tot maximaal €250.00. Dit geldt alleen als u het voer in de praktijk aanschaft en er geen andere aanleiding kan zijn voor de klachten. n er geen andere aanleiding kan zijn voor de klachten.
Heeft u nog vragen n.a.v. bovenstaande informatie? Stel ze gerust!
Met vriendelijke groet,
Dierenartsen Nanda Dierenkliniek